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Vacunación durante el embarazo: una estrategia clave para proteger a los bebés desde antes de su nacimiento
El embarazo es una etapa de grandes cambios en el organismo de la mujer. Durante este período, el sistema inmunológico se adapta para permitir el desarrollo del feto, lo que puede aumentar la susceptibilidad a ciertas infecciones¹. Estas infecciones no solo pueden afectar a la madre, sino también al feto y al recién nacido, con consecuencias como parto prematuro, bajo peso al nacer, complicaciones respiratorias e incluso mortalidad materna y neonatal¹.
Frente a este escenario, la vacunación durante el embarazo se ha consolidado como una de las estrategias más efectivas y seguras para proteger la salud del binomio madre‑hijo¹.
Uno de los beneficios más relevantes de la vacunación materna es la transferencia de anticuerpos al bebé, principalmente a través de la placenta y luego mediante la lactancia¹. Esta inmunidad pasiva permite que el recién nacido esté protegido durante sus primeros meses de vida, cuando aún no puede recibir todas las vacunas de su propio esquema¹. Así, vacunar a la gestante no solo protege a la mujer embarazada, sino que extiende sus beneficios al recién nacido en una etapa crítica¹.
Vacunas recomendadas durante el embarazo¹
En el Perú, la vacunación en gestantes forma parte del control prenatal y está respaldada por evidencia científica sólida en términos de eficacia, efectividad y seguridad¹.
Influenza
La vacuna contra la influenza puede administrarse en cualquier trimestre del embarazo¹. La influenza puede causar enfermedad respiratoria grave en gestantes y recién nacidos, aumentando el riesgo de hospitalización¹. La vacunación reduce significativamente la infección y las complicaciones maternas, y protege al lactante durante sus primeros meses de vida, periodo en el que aún no puede ser vacunado¹.
Tétanos, difteria y tos ferina (Tdap)
La vacuna Tdap se recomienda entre las 20 y 36 semanas de gestación y debe aplicarse en cada embarazo¹. Su objetivo principal es prevenir la tos ferina en el recién nacido, una enfermedad altamente contagiosa que puede ser grave o mortal en los primeros meses de vida¹. La vacunación materna ha demostrado reducir de forma sustancial la incidencia, las hospitalizaciones y la mortalidad por tos ferina en lactantes¹.
Tétanos y difteria (dT)
En gestantes sin vacunación previa adecuada, la vacuna dT se administra desde el primer control prenatal¹. Esta estrategia ha sido clave para reducir el tétanos materno y neonatal, una enfermedad prevenible que aún persiste en contextos con baja cobertura vacunal¹. La vacunación con toxoide tetánico es altamente efectiva y segura durante el embarazo¹.
COVID 19
La vacunación contra la COVID 19, especialmente con vacunas de ARNm, puede aplicarse a partir de las 12 semanas de gestación¹. La evidencia muestra que reduce el riesgo de enfermedad grave, hospitalización, ingreso a unidades de cuidados intensivos y muerte materna¹. Además, se asocia con mejores resultados perinatales, como menor riesgo de parto prematuro, bajo peso al nacer y hospitalización neonatal¹.
Hepatitis B
La infección por el virus de la hepatitis B durante el embarazo puede transmitirse al recién nacido, con alto riesgo de infección crónica¹. La vacuna puede administrarse en cualquier trimestre y es especialmente importante en gestantes sin esquema completo o con factores de riesgo¹. Es segura y genera una respuesta inmunológica adecuada, complementando la prevención de la transmisión vertical¹.
Virus Sincicial Respiratorio (VSR)
El virus sincicial respiratorio es una de las principales causas de bronquiolitis y neumonía grave en lactantes pequeños¹. Como los recién nacidos no pueden vacunarse directamente, la vacunación materna permite transferir anticuerpos protectores¹. Estudios recientes muestran una reducción significativa de hospitalizaciones y cuadros graves en los primeros meses de vida¹. En el Perú, esta vacuna se encuentra en evaluación para su incorporación al esquema nacional¹.
Seguridad de la vacunación en gestantes¹
La seguridad es una de las principales preocupaciones de las mujeres embarazadas. Sin embargo, la evidencia es consistente: las vacunas recomendadas durante el embarazo tienen un perfil de seguridad favorable¹. Los eventos adversos graves son infrecuentes y no se han asociado con malformaciones congénitas, aborto espontáneo, parto prematuro ni mortalidad neonatal¹. Los efectos secundarios más comunes suelen ser leves y transitorios, como dolor en el sitio de inyección o malestar general¹.
En conclusión, la vacunación durante el embarazo es una intervención segura, efectiva y esencial para proteger la salud de la madre y del recién nacido¹. Promover una maternidad protegida mediante la inmunización es una inversión directa en la salud presente y futura de la población¹.
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- Sanchez‑Zerillo A, Cornejo E, Ochoa TJ. Vacunación en gestantes: eficacia, efectividad, seguridad y desafíos para la salud materno‑infantil. Rev Méd Hered. 2026;37(1):79‑93. DOI:10.20453/rmh.v37i1.7222